Přihláška

Informace o (ne)úspěšném odeslání je k vidění ve spodní části stránky.
Vyplněním přihlášky souhlasíte se smluvními podmínkami a storno poplatky uvedenými na www.moravskasipka.cz
(Přihlášku na Letní dětský tábor si můžete i vytisknout a poslat poštou zde)
V případě, že se tábory neotevřou kvůli epidemiologické situace COVID-19 bude celá finanční částka vrácena v plné výši.

    Osobní údaje zpracováváme ve smyslu zákona 101/2000 Sb. o ochraně osobních údajů.
    Pole označená tímto symbolem * jsou povinná.

    Osobní údaje

    Jméno dítěte:*
    Přijmení dítěte:* 
    Prvních šest čísel rodného čísla:* 
    Zdravotní pojišťovna:*
    Jméno zákonného zástupce:* 
    Adresa včetně PSČ:* 
    Odpověď chci poslat na tento e-mail:* 
    Kontaktní tel. v průběhu tábora * 

    Případné fakturační údaje

    Fakturační adresa: 
    IČ:
    DIČ: 

    Ostatní údaje

    Turnus:*
    Částka k úhradě:   4 200 Kč
    O táboře jsem se dozvěděl:
    Naše dítě je:*
    Sleva 100 Kč - "1. moment":
    Případné zdravotní problémy dítěte: 
    Chci, aby dítě bylo ve stanu s: 

    Opiš text z obrázku

    captcha